期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
真性红细胞增多症的临床特征及血栓栓塞并发症危险因素分析
李亚茹；李德鹏；徐开林
关键词：真性红细胞增多症, JAK2/V617F, 血栓栓塞
摘要：目的:总结真性红细胞增多症(PV)患者的临床特点、实验室检查结果,分析PV患者血栓栓塞并发症的危险因素,为筛选高危人群、防治并发症提供依据.方法:选取确诊的107例PV患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果:①JAK2/V617F突变阳性的PV患者,年龄、血小板计数明显高于阴性者(P＜0.05).②107例患者中,PT延长41例(38.32％),APTT延长70例(65.42％),TT延长40例(37.38％),PTA降低74例(69.16％),INR升高38例(35.51％),FIB降低27例(25.23％).③共88例患者检测了乳酸脱氢酶(LDH),均值为355.66 U/L,明显大于正常高限(240 U/L),共89例患者检测了空腹血糖,均值为4.44 mmol/L,其中30例(33.71％)空腹血糖低于正常低限(3.8 mmol/L),12例可诊断为低血糖症(空腹血糖<2.8 mmol/L).④Logistic多因素分析显示,高血小板水平、无脾肿大、JAK2/V617F基因突变阳性是PV患者发生血栓栓塞的独立危险因素(P＜0.05).采用Kaplan-Meier方法计算患者5年无血栓生存率显示,有脾肿大与无脾肿大患者5年无血栓生存率分别为(81.20±0.56)％、(46.30±0.85)％(P＜0.05).JAK2/V617F突变阴性与阳性患者5年无血栓生存率分别为(84.20±0.72)％、(56.30±1.23)％(P＜0.05).结论:JAK2/V617F基因突变阳性的PV患者,年龄及血小板计数明显高于阴性者,且更易并发血栓性疾病.PV患者多合并凝血功能异常,包括PT、APTT延长,FIB降低等.大部分PV患者血清LDH水平增高,部分患者合并未察觉低血糖症.JAK2/V617F基因突变阳性、血小板计数>450×109/L、无脾肿大的患者,更易并发血栓性疾病.
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