期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
AHH联合控制性降压对脊柱手术患者内环境稳态和失血的影响
解永强；赵顺来；李莉；龚亚娜；张艳杰
关键词：急性高容血液稀释, 控制性降压, 内环境稳态, 失血, 脊柱手术
摘要：目的:探讨急性高容血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对脊柱手术患者内环境稳态和失血的影响.方法:选取择期脊柱手术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.麻醉平稳后观察组输注6％羟乙基淀粉130/0.4(6％ HES 130/0.4) 15 ml/kg,使血容量增加20％左右,同时以硝酸甘油行CH,输注速度为1 tμg·kg-1·min-1,平均动脉压控制在65～75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);对照组仅行CH.记录观察组AHH前(T.)、AHH后CH前(T1)、CH开始后30 min(T2)、停止CH后30 min(T3)及对照组CH前(T1)、CH开始后30 min(T2)、停止CH后30 min(T3)动脉血pH值、血乳酸(Lac)、血糖(BG)、剩余碱(BE)及Na+、K+、Cd+、Cl浓度.根据失血前后红细胞比容(Hct)的差值推算失血量.结果:①观察组pH值T1、T2、T.时较T.时明显降低(P＜0.05),但在正常范围内.2组T2、T.时BG明显升高(P＜0.05),但对照组升高程度高于观察组(P＜0.05).2组各时点Lac、BE及Na+、K+、Ca2+、Cl-浓度差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组失血量、输血量明显少于对照组,尿量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:AHH联合CH应用对脊柱手术患者内环境稳态无明显不良影响,但可显著减少患者术中失血及异体血输注量.
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