期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
乙肝病毒外膜大蛋白检测在临床诊断与治疗中的意义
何丽苇；陈会欣
关键词：乙肝大蛋白, 乙肝前S1抗原, 乙肝脱氧核糖核酸, 乙肝血清标志物
摘要：目的:对乙肝病毒血清学标志物HBV-M(包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb),乙肝病毒外膜大蛋白(HBV-Lp),乙肝病毒前S1抗原(HBV-Pres1)和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)联合检测结果进行比较,观察乙肝病毒外膜大蛋白(HBV-Lp)检测在临床诊断治疗乙肝中的应用价值,寻求比现有常规检测更敏感、更准确的实验室乙肝检测方法.方法:将感染科461例标本分成5组进行比较分析:78例乙肝表面抗原(吸收度A值＜1)阴性血清标本为A对照组;9例HBsAg弱阳性(吸收度A值为1～2)血清标本为B组;201例HBsAg阳性(吸收度A值＞2)且HBV-DNA含量＜5×102IU/ml的血清标本为C组;133例HBsAg阳性(吸收度A值＞2)且HBV-DNA含量5×102～5×105IU/ml的血清标本为D组;40例HBsAg阳性(吸收度A值＞2)且HBV-DNA含量＞5×105IU/ml的血清标本为E组.用酶联免疫吸附法检测HBV-M,HBV-Lp和HBV-Pres1,PCR-荧光探针法定量检测HBV-DNA.结果:A组和B组未见Pre-S1和HBV-LP结果异常.C、D、E组中HBeAg的阳性率依次为0.99％,6.02％,77.50％;Pre-S1的阳性率依次为29.35％,42.86％,90.00％;HBV-LP的阳性率依次为38.31％,55.64％,95.00％,HBV-LP、HBeAg和Pre-S1的阳性率可能性均随着HBV-DNA含量的增加而增大(P＜0.05).C、D、E组中HBeAg、Pre-S1和HBV-LP的检出率分别为10.96％, 40.64％, 50.53％,HBV-LP的检出率明显高于HBeAg和Pre-S1的检出率(P＜0.05).通过对相同HBV-DNA含量组的HBV-LP、HBeAg和Pre-S1阳性率进行统计学t检验比较,可以看出HBV-LP的检出率明显高于HBeAg和Pre S1的检出率(P＜0.05).C、D、E组中HBV-LP的平均吸收度A值依次为2.53,5.35,13.93.HBV-DNA含量的增加伴随着有HBV-LP浓度的增加(P＜0.05).结论:HBV-LP检测比HBeAg和Pre-S1检测敏感性强,被检出的可能性更大,漏检的可能性更小.HBV-LP检测与HBV-DNA检测呈正相关性,HBV-LP在HBsAg阳性而HBV-DNA检测阴性时有理想的检出率,可能会对乙型肝炎诊断治疗进行补充作用.
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