期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生部主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”,被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:临床血液学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
  • 国际刊号:1004-2806
  • 国内刊号:42-1284/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
临床血液学杂志2017年第02期

ANH对异位妊娠手术患者炎症反应和异体输血的影响

赵芳;汪福珍;李红梅

关键词:急性等容血液稀释, 自体输血, 异位妊娠, 手术
摘要:目的:评价急性等容血液稀释(ANH)式自体输血在异位妊娠手术中的应用价值.方法:选取96例异位妊娠大出血患者为研究对象,以采用ANH的50例患者为观察组,其余46例患者为对照组.记录观察组血液稀释前后动脉血pH、PaO2、PaCO2、HCO3-、碱剩余(BE)、血乳酸(LAC)等血气指标的变化情况.比较2组患者术前、术后1h、术后24 h Hb、Hct、PLT、凝血酶原时间(PT)、活化凝血活酶时间(APTT)、国际标准化比值(INR)等血液指标及C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化情况.比较2组患者出血量和异体输血量.结果:①观察组血液稀释前后pH、PaO2、PaCO2、HC(3-、BE、LAC等血气指标均无明显变化(P>0.05);②观察组术后1h的Hb、Hct水平明显低于对照组(P<0.05),但术后24 h水平高于对照组(P<0.05).观察组术后1hPT、APTT、INR明显延长(P<0.05),术后24 h恢复正常.③与术前比较,2组术后1h和24 h CRP及IL-6水平明显升高(P<0.05),但观察组CRP及IL-6水平明显低于对照组(P<0.05);2组出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),2组异体血输注例数和异体输血量比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:ANH对异位妊娠手术患者的血流动力学和凝血功能影响较小,可有效减轻炎症反应和减少异体血用量,具有一定的临床应用价值.