期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
多疗程地西他滨治疗骨髓增生异常综合征及急性髓系白血病患者的回顾性分析
许倩；孙爱宁；陈苏宁；吴德沛；潘金兰；沈宏杰
关键词：地西他滨, 骨髓增生异常综合征, 白血病, 核苷类似物, 疗效
摘要：目的:分析多疗程地西他滨治疗骨髓增生异常综合征(MDS)及急性髓系白血病(AML)患者的临床疗效与安全性.方法:对接受地西他滨治疗的30例MDS患者及27例AML患者进行回顾性分析.结果:地西他滨单药治疗MDS患者中,随着疗程数增加,完全缓解(CR)/骨髓完全缓解(mCR)率增加,差异有统计学意义(P=0.047).对可能影响疗效的临床特征分析发现,在MDS患者中,重度贫血对CR/mCR有影响(P=0.042);在AML患者中,预后分层对CR/mCR有影响(P=0.016).地西他滨治疗MDS患者相关并发症分析中,单药方案1个疗程粒细胞减少中位时间为10(0～25)d,2个疗程为6(0～24)d,3个疗程为4(0～10)d;联合方案中,1个疗程粒细胞减少中位时间为11(0～30)d,2个疗程为8(0～30)d,3个疗程为4(0～11)d;肺部感染发生率为30.0％,治疗相关死亡1例(为移植后复发).地西他滨单药及联合方案治疗AML患者,1个疗程粒细胞减少中位时间为21(0～37)d,2个疗程为13(0～37)d,3个疗程为13(0～18)d;肺部感染发生率为40.7％,治疗相关死亡2例.通过多因素COX比例风险模型分析发现,IPSS评分及铁过载是影响MDS患者总生存的预后因素(P=0.031、0.042),而预后危险分层是影响AML患者总生存的预后因素(P=0.013).结论:地西他滨治疗MDS/AML疗效确切,单药治疗MDS患者中,随着疗程数增加,缓解率增加;地西他滨不良事件具有可控性,安全性好,大部分患者可以安全度过化疗后骨髓抑制期.
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