期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
AHH联合CH对老年全髋关节置换患者血流动力学及CTnⅠ的影响
龚亚娜；解永强；赵顺来；李莉；张艳杰
关键词：急性高容量血液稀释, 控制性降压, 血流动力学, 心肌肌钙蛋白Ⅰ, 全髋关节置换
摘要：目的:探讨急性高容量血液稀释(AHH)联合硝酸甘油控制性降压(CH)对老年全髋关节置换患者血流动力学及心肌肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)水平的影响.方法:选择老年全髋关节置换手术患者106例.将患者随机分为AHH+CH组和CH组,每组53例.AHH+CH组手术前以30 ml/min的速率经中心静脉输入6％羟乙基淀15 ml/kg,同时以MAP基础值的70％为指标,给予硝酸甘油(0.5～5.0)μg·kg-1·min-1持续静脉输注行CH.CH组按照AHH+CH组方法进行CH.记录2组术中尿量、出血量和异体血输注量.记录2组术前即刻(T0)、CH后30 mim(T1)、血压恢复正常时(T2)、术毕(T3)平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)及心率(HR).采用化学发光法测定T0、T1、T2、T3、术后4 h(T4)、术后1 d(T5)时2组血浆cTnI水平.结果:①与CH组比较,AHH+CH组术中出血量、术中尿量及异体血输血量明显减少(P＜0.05).②与T0比较,T1、T2时CH组MAP降低(P＜0.05),T2、T3时AHH+CH组CVP增高(P＜0.05),T3时CH组CVP增高(P＜0.05);T1、T2时CH组HR增快(P＜0.05),但均在正常范围.CH组T1、T2时MAP、HR与AHH+CH组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).③2组不同时间点及组间cTnI水平比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:无明显心肺疾患的老年全髋关节置换患者,AHH与CH联合应用可节约血液资源,增加血流动力学的稳定性,不会造成心肌损伤.
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