期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
脾切除治疗74例成人原发免疫性血小板减少症的长期随访观察
刘晓帆；孙朝侠；王志军；陈云飞；黄月婷；刘葳；薛峰；张磊；徐茂强
关键词：免疫性血小板减少症, 脾切除, 持续反应
摘要：目的:探讨脾切除治疗成人原发免疫性血小板减少症(ITP)的长期疗效和安全性.方法:回顾性分析74例诊断为ITP后接受脾切除治疗并获得长期随访资料的患者,观察脾切除的近期有效率和手术并发症.长期随访(≥12个月)血小板的持续反应率,脾切除的远期并发症,病死率与患病率.预测脾切除前常见的临床指标对切脾疗效的影响.结果:脾切除的即刻总反应率为95.9％(71/74).手术并发症包括切口感染2例(2.7％),上呼吸道感染1例(1.4％),切口脂肪液化1例(1.4％);未发生血栓并发症.脾切除后血小板反应性增高患者3例(4.1％).术后随访1年、3年、5年的持续反应率分别为86.5％,86.1％,77.2％.随访期间共有27例(36.5％)患者复发.远期患病率为2.7％,包括急性阑尾炎1例,双臂软组织感染1例.病死率为4.1％,因血小板减少导致脑出血死亡2例,泌尿系出血死亡1例.脾切除疗效的预测因素显示,年轻(≤40岁),对丙种球蛋白治疗有效患者,脾切除治疗可获得较好的治疗反应(P＜o.05).结论:脾切除治疗成人原发ITP能够维持长期疗效,病死率与患病率均较低.对于年轻患者以及丙种球蛋白治疗有效的患者,脾切除后可获得较好的治疗反应.
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