期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生部主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”,被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:临床血液学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
  • 国际刊号:1004-2806
  • 国内刊号:42-1284/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
临床血液学杂志2012年第06期

自身免疫性溶血性贫血并发再障危象或纯红再障1例

薛军;谢晓竞

关键词:贫血, 溶血性, 自身免疫性, 再障危象, 溶血危象, 纯红细胞再生障碍性
摘要:患者,女,50岁,反复巩膜黄染、头晕、乏力6年,加重2周入院.患者有自身免疫性溶血性贫血(Autoimmune hemolytic anemia,AIHA)病史6年,长期服泼尼松治疗,现停药2年.近2周患者感头晕、乏力症状加重,于2011年11月26日入院.体检:重度贫血貌,巩膜黄染,脾肋下末触及,WBC 4.8×109/L,Hb 28 g/L,PLT 294×109/L,网织红细胞计数0.006,尿胆原阴性,总胆红素32.7μmol/L,直接胆红素9.8 μmol/L,间接胆红素22.9μmol/L,LDH 339 U/L,铁蛋白1 446 ng/ml,ENA多肽抗体谱阴性,抗心磷酯抗体阴性,BUN 9.17 mmol/L,Cr 56.7 μmol/L.脾脏B超:脾肿大(长径129 mm,厚44 mm),Ham试验阴性,CD55+/CD59+ 99%,糖水试验弱阳性,直接、间接Coomb试验阳性,IgG和C3型阳性,游离血红蛋白49.3 mg/L,结合珠蛋白0.7 gHb/L,骨髓穿刺显示:粒系占68.4%,红系占16.0%,粒红比例4.28∶1.00,红系增生偏低,原红和早幼红细胞多见,伴有巨幼样变.