期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生部主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”,被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:临床血液学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
  • 国际刊号:1004-2806
  • 国内刊号:42-1284/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
临床血液学杂志2011年第05期

急性髓系白血病的造血干细胞移植选择

徐金环;张义成

关键词:白血病, 髓系, 急性, 移植, 造血与干细胞
摘要:急性髓系白血病(AML)是一组起源于髓系干、祖细胞高度异质性的疾病,随着近10年对白血病生物学的认识,越来越多的细胞遗传学和分子遗传学标志应用到AML的诊断、预后的判断,以及微小残留病变MRD的检测.根据AML的细胞遗传学和一些新的基因突变,WHO在2008年将AMI还分出来具有独特分子标志的亚型,除FLT3、C-Kit、CEBPA和NPM1外[1],越来越多的新的分子突变如DNMT3A、IDH1和IDH2等被研究证实具有预后判断作用[2-3];基于这些细胞和分子遗传学的危险度的分层对指导AML的治疗特别是缓解后治疗和是否行造血干细胞移植(HSCT)至关重要.随着新的化学药物和化疗方案的出现,支持治疗的进步特别是成分输血和抗感染药物的广泛应用,AML的预后得到了很大改善,长期存活病例逐渐增加;对中、高危AML如没有接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT),白血病的复发仍然是绝大多数患者的结局.但移植物抗宿主病(GVHD)和感染等原因造成的治疗相关病死率(TRM),受者年龄和疾病状态的限制以及供体来源的缺乏等因素阻碍了allo-HSCT的广泛开展.因此,确定AML患者的危险度并评估allo-HSCT风险/收益比对AML的缓解后治疗决策至为重要.