期刊简介

               本杂志是由中华人民共和国卫生部主管,同济医科大学附属协和医院主办,国内外公开发行的学术性期刊,被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”,被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。                

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  • 杂志名称:临床血液学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
  • 国际刊号:1004-2806
  • 国内刊号:42-1284/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录:国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
临床血液学杂志2005年第01期

多种免疫抑制剂联合应用于单倍体骨髓移植

阎洪敏;纪树荃;陈惠仁;王恒湘;朱培瑜;薛梅;刘静;段连宁;丁丽

关键词:白血病, 单倍体骨髓移植, 免疫重建
摘要:目的:观察多种免疫抑制剂联合使用后半相合未去T细胞骨髓移植术后患者免疫功能的恢复情况.方法:38例白血病患者接受HLA 2~3个位点不匹配的亲缘骨髓移植,用ATG、CD25抗体、CSA、MTX、MMF预防移植物抗宿主病(GVHD),定期对受者在移植术后1、3、6、12、18个月的外周血淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白进行检测.结果:移植术后1个月患者淋巴细胞各亚群均明显下降,CD4+T明显,CD4+T细胞绝对数在+6月达200个/μl,导致CD4/CD8持续倒置,在移植后18个月才逐渐恢复.CD3+、CD8+、CD19+B细胞计数在BMT后的6~12个月基本恢复.因常规输注丙种球蛋白BMT后IgG一直正常,IgM和IgA分别在移植后6~9个月和18个月恢复.结论:单倍体相合骨髓移植后1年患者免疫功能处于低下状态,CD4+T和IgA恢复慢,CD4+细胞百分比和绝对值持续的低下,CD4/CD8持续倒置是移植后感染高发的原因,该期间要适当应用免疫支持治疗及环境保护.