期刊简介
本杂志是由中华人民共和国卫生部主管，同济医科大学附属协和医院主办，国内外公开发行的学术性期刊，被国家科技部列为“中国科技论文统计源期刊”，被中国科学文献计量评价研究中心认定为《中国科学引文数据库》来源期刊。设有专家笔谈、临床研究、实验研究、研究报告、综述、进修苑、学术争鸣、经验介绍及病例报告等栏目。
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首页>临床血液学杂志
- 杂志名称：临床血液学杂志
- 主管单位：中华人民共和国教育部
- 主办单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 北京大学医学院血研所
- 国际刊号：1004-2806
- 国内刊号：42-1284/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国核心期刊数据库收录期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 维普收录(中)
COP方案治疗难治性纯红性再生障碍性贫血1例
刘岐焕；程范军
关键词：贫血, 再生障碍性, 纯红性, 化疗
摘要：患者，女，43岁。以头昏、乏力2年于1997年2月在北京协和医院就诊。入院检查：血常规红细胞0.88×1012/L，血红蛋白35 g/L，白细胞、血小板正常。骨髓穿刺示增生活跃，粒∶红比例为25∶1，红系增生减低，可见少数中晚幼红细胞，粒系和巨核系未见异常。骨髓活检及染色体正常。免疫球蛋白、补体、ANA、ENA、dsDNA及抗心磷脂抗体正常，CD4/CD8倒置，溶血及铁代谢指标及叶酸、VitB12测定正常。确诊为纯红性再生障碍性贫血(纯红再障)。给予环孢素A 300 mg/d，口服1个月余及间断输血效果不佳，后行胸部CT显示胸腺增生，于1997年6月行胸腺切除术。术中见胸腺9 cm×5 cm，与周围组织无粘连，包膜完整，术后病理检查示胸腺组织脂肪化，未见肿瘤。术后血红蛋白上升至94 g/L并维持1个月。随后无诱因再次出现头昏、乏力，血红蛋白降至36 g/L，白细胞、血小板正常，复查骨髓无变化。于1997年11月开始服用泼尼松40 mg/d，2个月后每3 d减量5 mg，并监测环孢素A血浓度，调整剂量至400 mg/d，治疗半年无效。1998年6月来我院就诊。体检：重度贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，心率100次/min，心尖部可闻及Ⅱ/6 G收缩期杂音。诊断为纯红再障。
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